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Dépistage de la trisomie 21 : hiatus entre collectivité et patients

  • Pages : 135 à 144
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  • URL : Lien externe
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  • Date de création : 04-01-2011
  • Dernière mise à jour : 04-01-2011

Résumé :

Français

En médecine, l’outil statistique entre souvent dans la problématique complexe du rapport entre tout et partie. Ainsi, le dépistage sérique prénatal de la trisomie 21 repose sur la constatation statistique d'une corrélation entre le taux de certains marqueurs sériques maternels et la présence d'un fœtus atteint de trisomie 21. Le dosage des marqueurs permet alors un calcul de risque. Avec notre réglementation, 5% des femmes enceintes de moins de 38 ans appartiendront au groupe à risque. Après caryotype, seulement 1% des femmes de ce groupe verront leur risque confirmé. L'importance des résultats « positifs » infirmés (99%) montre que la validité scientifique peut s'accompagner de malentendus médicaux entre patientes et puissance publique. C’est donc un problème épistémologique complexe et un problème humain grave. Le concept de pertinence peut être une clef intéressante.

 

Résumé :

Français

En médecine, l’outil statistique entre souvent dans la problématique complexe du rapport entre tout et partie. Ainsi, le dépistage sérique prénatal de la trisomie 21 repose sur la constatation statistique d'une corrélation entre le taux de certains marqueurs sériques maternels et la présence d'un fœtus atteint de trisomie 21. Le dosage des marqueurs permet alors un calcul de risque. Avec notre réglementation, 5% des femmes enceintes de moins de 38 ans appartiendront au groupe à risque. Après caryotype, seulement 1% des femmes de ce groupe verront leur risque confirmé. L'importance des résultats « positifs » infirmés (99%) montre que la validité scientifique peut s'accompagner de malentendus médicaux entre patientes et puissance publique. C’est donc un problème épistémologique complexe et un problème humain grave. Le concept de pertinence peut être une clef intéressante.

 
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